中西医联合显神威：我院产科成功救治疑难危重患者

中西医结合治疗模式在推动医院全方位专业化、规范化诊治策略和合理化医疗资源的整合配置方面发挥着重要作用。近期，依托我院多学科诊疗优势，产科与中医科携手攻坚，多次成功挽救术后高热不退或出现腹腔血肿的疑难重症产妇，书写了一曲曲敬佑生命、守护健康的生命之歌。

中西医结合挽救右下腹巨大包块产妇

“医生，怎么办，她又烧起来了......”近日，我院本部产科收治了一名“特殊”孕妇。该孕妇孕20+周，右下腹痛伴恶心呕吐，胎死宫内，后体温升高，最高至38.7摄氏度，血培养提示革兰阴性杆菌阳性，全腹CT提示右下腹有积液。产科积极请外科医师会诊，在充分讨论后决定先行引产术。患者为怀孕第一胎的年轻女性，面对她持续性的血红蛋白下降、体温升高等复杂病情，产科尹洁主任医师果断升级抗生素为亚胺培南，在积极抗感染、尽量保护母体的前提下，行羊膜腔内注射利凡诺引产术。“时间就是生命！”医护人员积极术前准备，于当天傍晚22:30为患者顺利完成引产术。

术后，正当大家略松一口气时，患者突发情况频出。“医生，又发烧了！”“医生，右边又疼了！”“医生，患者脸色不好看，你看她嘴唇多干！”“患者入院后血红蛋白呈持续下降趋势（由90g/L降至57g/L），但交叉配血血型筛查为强阳性，目前仍无法找到合适血源”……产科综合多学科意见，考虑患者为原发自身免疫系统疾病，遂决定积极控制炎症治疗，且妇科超声提示，右下腹近阑尾区有9*5cm的包块，情况危重，有开腹的可能。

由于患者一直未脱离生命危险，病因不明，产科在充分向患者家属交代病情后，经全科讨论决定行“中西结合”诊疗方式。周六夜晚，中医科霍炳杰主任医师闻讯从家中赶到病房协助诊疗。通过细致地摸脉看舌、充分观察沟通后，霍炳杰主任医师微笑着说：“姑娘，我给你开几服药，按时吃药，问题不大，之后有什么疑问来中医科门诊找老霍”，患者及家属浮躁的心慢慢平静下来。之后，他更为详细地交代了服汤药的注意事项，嘱咐其连夜煎药服用。在服草药第一天后，患者体温开始下降，自诉右下腹痛有所好转。在产科医护人员的精心照料下，患者体温逐渐恢复正常，之后转入风湿免疫科继续诊疗，平安出院。出院时，全腹CT显示：右下腹包块明显缩小。

中西医联合治疗盆腔巨大血肿产妇

中西医结合治疗危重产妇取得良好效果，得到业内同仁的肯定。多日后，一名外院剖宫产术后7天、发烧6天的产妇从外地乘坐120急救车慕名而来。“霍大夫，120拉来一名17cm血肿的产妇，来了先到你那里，实在不行再开腹！”向来“雷厉风行”的史丽主任说道，霍炳杰主任医师表示全力配合。

由于患者处于哺乳期，且身体虚弱，霍炳杰主任医师仔细把脉，开具针对性药方。当晚，患者开始服用汤药，至第二日凌晨体温开始下降，仅两日体温降至正常。住院一周后，患者的妇科超声检查显示：盆腔多处囊性包块均缩小。患者及家属非常感动，“谢谢省四院的大夫让我免去了再次开腹之苦。”当地医院主管医生更是对我院中西医结合诊疗模式的疗效表示称赞。

据悉，患者出院一个月后再次复查，包块已由最初的17cm缩小至7cm，且仍在好转中。

多年来，我院产科在保证孕妈妈顺利生产的同时，积极探索疑难产妇多学科协作诊疗模式，与中医科、儿科、外科、呼吸内科、内分泌科等科室密切配合，制定适合疑难产妇的最佳诊治方案，全力护佑母婴平安。在医院党委的正确领导下，产科将充分发挥我院综合性治疗优势，拼搏进取、迎难而上，深刻践行“健康所系，性命相托”的医学誓言，为更多患者提供高质量医疗服务而不懈奋斗。

文/郭辉